«Система «7 Д»: врач как менеджер по здоровью»

Александр Иванов: «В моей системе «7 Д» пункт номер один – это доктор»

ДОКТОР – ВАШ ПОМОЩНИК

Я отношусь к людям, которые любят все анализировать и систематизировать, приводя к единому знаменателю. Аналогично поступаю и в отношении здоровья. В процессе собственной работы, а также в результате изучения литературы, общения с ведущими специалистами в области профилактической медицины я выделил, нам мой взгляд, семь важных аспектов для сохранения индивидуального здоровья, которые назвал «система 7 Д», или 7 шагов на пути к здоровью и долголетию.

 Итак, что же входит в программу «7 Д»:

1. доктор;
2. духовность;
3. диета;
4. движение;
5. дыхание;
6. детоксикация;
7. день-ночь (биоритмы).

Сегодня мы разберем первую составляющую системы «7 Д» – доктор.

Медицина бывает разная. У многих слово «врач» сразу ассоциируется с болезнью. Действительно, большинство людей идут к врачу, когда заболевают. Ни у кого в мыслях нет идти к специалисту без проблемы. Да, врач обязательно поможет, вылечит, например, сделает операцию или назначит лекарство. Но это перекладывание ответственности за свое здоровье на врачей и систему здравоохранения. Считаю, что врач должен не только лечить болезни, но в первую очередь предотвращать их. Речь идет о профилактической медицине.

Именно поэтому в моей системе «7 Д» пункт номер один – это доктор. Врач, который поможет вам сформировать здоровый образ жизни, подскажет, какие анализы сдать, к какому специалисту обратиться и который, если нужно, будет отслеживать ваше здоровье удаленно. Благо в наш век цифровых технологий есть масса программ, позволяющих консультировать удаленно, и даже принят закон о телемедицине, который разрешает доктору вполне легитимно консультировать своих пациентов на расстоянии.

«Врач должен не только лечить болезни, но в первую очередь предотвращать их» 

ДОКТОР ИЛИ КОУЧ ПО ЗДОРОВЬЮ

В советское время существовала целая наука валеология, или наука о здоровом образе жизни. Потом о ней всей забыли. Даже в медицинских вузах ее упоминали вскользь, делая акцент на обучении студентов диагностике и лечении уже сформировавшихся заболеваний. Такой подход привел к тому, что современные доктора плохо разбираются, а зачастую не хотят вникать в вопросы профилактики. В этом нет их вины, думаю, что эта вакантная ниша должна быть занята специалистами широкого профиля, теми, кто практикует холистический (целостный) подход в медицине, например врачами-остеопатами.

Доктор становится проводником или, как сейчас говорят, коучем по здоровью для человека или его семьи. Это, по сути, семейный врач, который знает все о здоровье своих пациентов, может проконсультировать удаленно в вопросах питания, физической активности, приема медикаментов и добавок, в случае необходимости направить к узкому специалисту, интерпретировать медицинский анализ.

В минздраве РФ в 2016 году уже поднимался вопрос о введении так называемых менеджеров по здоровью, в задачи которых входил бы контроль за диспансеризацией, календарем прививок, запись на прием к узким специалистам. Насколько я знаю, вопрос о менеджерах по здоровью до сих пор остается открытым. Думаю, что такой институт был бы полезен.

На данный момент функцию таких коучей по здоровью выполняют тренеры в фитнес-зале, массажисты, нутрициологи и другие специалисты, не всегда даже имеющие медицинское образование.

АЛГОРИТМ РАБОТЫ КОУЧА ПО ЗДОРОВЬЮ

Как я вижу работу такого специалиста в реальном времени? Конечно, должны быть личные встречи врача и пациента, во время которых проводится стандартный медицинский осмотр. Задачами так называемых менеджеров по здоровью должно быть следующее:

1. консультация и сбор информации о состоянии здоровья пациента;

2. функциональное, лабораторное и инструментальное обследование пациента; интерпретация результатов;

3. разработка рекомендаций по питанию, физической активности, приему БАД, нормализации сна, борьбе со стрессом, дополнительным медицинским обследованиям;

4. дистанционное сопровождение пациента с помощью интернет-технологий, мобильных приложений, мотивация, сопровождение в повседневной жизни.

Важно понимать, что коуч по здоровью – это не специалист, который будет лечить вас, например, от гастрита или гриппа. Задача коуча – это профилактика того же гастрита, за что вы ему и платите. Итак, коуч по здоровью – это специалист с высшим медицинским образованием, обладающий клиническим мышлением и знаниями профилактики, который сопровождает клиента и консультирует его по вопросам профилактики, другими словами, предотвращает развитие болезни.

ЗДОРОВЬЕ КАК АКТИВ

Можно ли назвать успешным человека с миллионом долларов на счету, но при этом имеющего смертельное заболевание, например рак? Вряд ли. Наше здоровье стоит дороже любых денег, поскольку без этого ресурса все теряет смысл. Мы должны относиться к своему здоровью как к активу, к тому, что приносит нам прибыль, и следить за его сохранностью.

В каких случаях мы теряем свое здоровье?

1. плохое питание;
2. малоподвижный образ жизни;
3. интоксикация;
4. вредные привычки;
5. плохая экология;
6. стресс.
    

Можем ли мы управлять этими факторами? Конечно, да. Просто нужно проанализировать, понять, где мы теряем свой ресурс здоровья, и срочно принять меры. Задача доктора – помочь вам в этом.

Осознанное отношение к здоровью подразумевает бережное отношение к себе и своему телу, признание факта, что здоровье – это основной нематериальный ресурс, который мы можем сохранить и приумножить. Это разумное отношение к питанию и другим аспектам здорового образа жизни.

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ

Недавно я посвятил целую статью диспансеризации (см. «Диспансеризация в 2018 году. Кому, для чего и когда»). Считаю нужным напомнить в сегодняшнем материале, на какие показатели следует обращать внимание при прохождении ежегодного медицинского обследования:  ЭКГ, артериальное давление, развернутый общий анализ крови, глюкоза в крови, гликированный гемоглобин, гомоцистеин, витамин D, витамин В12, фолиевая кислота, ПСА (у мужчин), гормоны щитовидной железы, липидограмма крови, ИМТ (индекс массы тела) и состав тела, основной обмен в ккал, объем талии (живота), флюорография, УЗИ органов брюшной полости и почек, макроэлементы и микроэлементы (по волосам), тяжелые металлы (по волосам), осмотр гинеколога и маммолога для женщин.

Диспансеризацию следует проводить один раз в год. Естественно, что список исследований может быть дополнен другими анализами по усмотрению вашего медицинского коуча или врача.

Будьте здоровы!

Продолжение следует.

Искренне Ваш, доктор Иванов

Мнение автора может не совпадать с позицией редакции