Юлий Бунов: «У меня есть несколько пациентов-детей, которым не смогли помочь в поликлиниках» Юлий Бунов: «У меня есть несколько пациентов-детей, которым не смогли помочь в поликлиниках»

«ЭТО ВОЗРАСТНОЕ»

Часто больной может услышать от врачей: «Что вы жалуетесь на вирусы, если ими заражены 90 процентов людей?!» А пациент ходит с субфебрильной температурой (37,1–37,3 градуса) годами. При этом анализ крови (СОЭ, лейкоциты, гемоглобин) у него в порядке, а повышенный уровень лимфоцитов никто не смотрит. Но если лимфоциты, моноциты выше нормы, то это говорит об активности вирусной инфекции! При этом ребенок или взрослый может выглядеть вполне здоровым — так же как ВИЧ-инфицированные или больные гепатитом. Доктора, обратившие внимание на лимфоцитоз, протекающий без жалоб, комментируют его пациентам так: «Вам 55 лет? Это возрастное» или «Это подростковое»… Иногда при повышенных лимфоцитах бывают увеличены задние шейные лимфоузлы, миндалины, аденоиды. И часто врачи в таких случаях удаляют аденоиды, а они нередко растут снова (!), лечат стафилококк, стрептококк — то есть следствие.

У меня есть несколько пациентов-детей, которым не смогли помочь в поликлиниках. Среди них малыши с желтухой, которая длится месяц и дольше; есть дети и взрослые часто болеющие — более 4–6 раз в год, причем с осложнениями, например с гайморитом, бронхитом, пневмонией. Некоторые наши иммунологи, когда пишут часто болеющим диагноз «врожденный иммунодефицит», в его причинах не разбираются. Тем временем пациенты продолжают жить с лимфоцитозом, моноцитозом.

Два года назад ко мне обратилась мама с ребенком 1 года и 3 месяцев, у которого печеночные пробы в сотни раз (!) превышали норму (АЛТ и АСТ были под 1 000). Сначала ребенка обследовали в Челнах, потом — в ДРКБ, в итоге с диагнозом «другие хронические гепатиты, неклассифицированные» отправили домой. Родители уже хотели везти его в Москву, но я нашел у пациента бета-герпес-вирус VI типа, который вызывает гепатит, и мы начали лечение. Сегодня ребенку уже четыре года, и нам удалось снизить АЛТ до 33 (при норме до 29 ед/л) и привести в норму АСТ.

На днях на приеме у меня была женщина с малышом, у которого тоже была повышена АЛТ, то есть происходит поражение печени. И инфекционист в детской поликлинике ей сказала: «Ну если появится цирроз печени, будет пересадка». Вот такой ответ.

«Герпесвирусы многие врачи не воспринимают, как будто их и нет» Герпес-вирусы многие врачи не воспринимают, как будто их и нет

ПОЛУЧАЕТСЯ, ЧТО В МОСКВЕ ПРИЗНАЮТ ЭТИ ИНФЕКЦИИ, А У НАС НЕТ

Герпес-вирусы многие врачи не воспринимают, как будто их и нет. В Татарстане некоторые доктора даже не знают, что уже выявлен вирус герпеса VII типа. В России действительно не так много литературы по этим заболеваниям, однако в Москве, в клинике имени Пирогова, ими занимаются. У меня есть публикация о наблюдении и лечении находящихся там детей с цитомегаловирусной инфекцией, вирусом Эпштейна-Барра и вирусом герпеса VI типа. Получается, что в Москве признают эти инфекции, а у нас нет.

На Западе герпес-вирусами занимаются давно. По мнению ученых Гарвардской школы здравоохранения, на первом месте среди причин иммунодефицита часто болеющих детей и взрослых — те самые скрытые вирусные инфекции: ЦМВИ, ВЭБ и другие виды герпеса.

По мнению западных специалистов, эти активные вирусы могут становиться триггерами, то есть пусковыми механизмами для гепатита, рассеянного склероза, болезни Альцгеймера, бесплодия, сахарного диабета II типа, онкологических заболеваний, синдрома хронической усталости.

Да, эти вирусы убить нельзя, но подавить их активность не только можно, но и, на мой взгляд, нужно. Поэтому цель врача — перевести вирус в латентное состояние и восстановить иммунную систему.

Лечение заключается в приеме таблетированных препаратов, внутривенных, противовирусных лекарств и иммуномодуляторов (гриб рейши, растение кошачий коготь, коэнзим Q10 — последний на Западе назначают часто болеющим детям, спортсменам для достижения наилучших результатов, Омега3/льняное масло, D3). Важно не путать иммуномодуляторы с иммуностимуляторами (алоэ, эхинацея, мумие, женьшень, элеутерококк и другие), которые нельзя принимать длительно, а после 50 лет их, как правило, вообще не назначают, поскольку данная «плетка» может подстегивать в организме и нежелательные явления.

Комплексный подход в борьбе с вирусами приносит хорошие результаты. Но надо понимать, что иммунная система восстанавливается долго — 1–1,5 года, поэтому терапевты, педиатры практически не занимаются диагностикой и лечением этих инфекций. И я считаю, что в таких случаях врач должен честно признаться пациенту, что не знает, как его лечить.

Юлий Бунов