По рецепту и на дом: как получить бесплатное лекарство от коронавируса

Фарида Яркаева (справа) заявила, что по 9 из 12 препаратов, участвующих в программе, заключены договоры с производителями и поставки производятся Фото: «БИЗНЕС Online»

три препарата из 12 в дефиците

В Татарстане началась бесплатная выдача лекарств амбулаторным больным с клиническими проявлениями коронавируса. Как рассказала вчера на пресс-конференции замминистра здравоохранения РТ Фарида Яркаева, по 9 из 12 препаратов, участвующих в программе, заключены договоры с производителями и поставки производятся. По словам замминистра, речь идет о таких препаратах, как «Фавипиравир», «Гидроксихлорохин», «Умифеновир», «Ривароксабан», «Амоксициллин», «Азитромицин», «Дексаметазон», «Преднизолон» и «Метилпреднизолон». Общий объем заключенных контрактов между ГУП «Таттехмедфарм» и поставщиками составляет 132 млн рублей, всего же на эти цели правительством РФ Татарстану выделено 146 миллионов.

Первая выдача препаратов началась в конце прошлой недели, их получили порядка 200 человек, а всего по программе обеспечить планируется около 18 тыс. пациентов. Какой срок действует программа, пока неизвестно.

Как выяснил «БИЗНЕС Online», запустить процесс решили несмотря на отсутствие у поставщиков нескольких препаратов из рекомендованной по данной схеме линейки. Речь идет об «Интерфероне», антибиотике «Левофлоксацин» и антикоагулянте «Апиксабан». Как пояснила нашему изданию Яркаева, причина нехватки лекарств связана не с обязательной маркировкой, а с общим дефицитом. «Дело в производстве — программа же распространяется на всю страну. И понятно, что одновременно обеспечить препаратами всех непросто. Поэтому мы решили, что будем работать по новой схеме, не дожидаясь поставок всех лекарств, — тем более что подавляющее большинство препаратов пришло. Например, такой пероральный антикоагулянт, как „Ривароксабан“, к нам уже поступил, и мы его начнем буквально в ближайшее время отпускать по данной программе», — объяснила замминистра.

Еще один знакомый с ситуацией источник из фармацевтических кругов рассказал нашему изданию, что «Интерферона» и «Левофлоксацина» в аптеках нет уже давно. «Поставки есть, но они небольшие — на всех не хватает. Все в основном для больниц идет, не для аптек», — вкратце обрисовал причины собеседник.

На вопрос, как быть, если лечащий врач назначит именно указанные препараты, Яркаева заметила, что пациенту либо порекомендуют попробовать приобрести их самостоятельно, либо подберут другую схему, в которой этих лекарств нет.

Замминистра, наконец, дала и ответ на вопрос, который давно волновал общественность: будут ли лекарства выдаваться людям с неподтвержденным диагнозом от Роспотребнадзора (официальный диагноз в республике — большая редкость: подтверждения положительного ПЦР-мазка от надзорного органа не всегда можно дождаться, да и сами тесты зачастую дают ошибочные результаты)? По словам Яркаевой, рецепт выпишет врач исходя из клинической картины болезни. Подтверждения на КТ или же положительного результата ПЦР-теста для получения препарата не потребуется.

Но вот самостоятельно поставить себе диагноз и прийти в аптеку за бесплатными лекарствами не выйдет — только по назначению врача. Получить препараты смогут и люди после выхода из стационара в случае, если доктором им будет рекомендовано продолжить лечение дома. Между выпиской рецепта и непосредственно получением лекарства должно пройти не больше 36 часов.

«Врач, придя к пациенту на дом, выписывает и назначает те препараты, которые входят в методические рекомендации минздрава, далее передает данные сведения в прикрепленную поликлинику» Фото: «БИЗНЕС Online»

«Мы могли бы действовать расписками, но…»

Подробно замминистра рассказала и о порядке отпуска лекарства. «Врач, придя к больному на дом, выписывает и назначает те препараты, которые входят в методические рекомендации минздрава, и передает данные сведения в поликлинику, к которой относится тот или иной пациент. Далее информация передается в прикрепленную аптеку, и из нее волонтеры или медработники — это решение сугубо индивидуальное в каждом случае — доставляют лекарства гражданам на дом», — подробно описала Яркаева новую схему. Передавая препараты больным, волонтеры будут делать фото, чтобы документально зафиксировать факт получения.

Новый порядок подразумевает документальный обмен между аптекой и поликлиникой. «Врач приходит к пациенту, отпускает ему рекомендации, передает данную информацию в поликлинику, на основании этого выписывается рецепт и предоставляется в электронном виде в аптеку. В бумажном виде волонтеры или медики его потом доносят в аптеку. Как правило, прикрепленная государственная аптека бывает в шаговой доступности от поликлиники, — пояснила „БИЗНЕС Online“ Яркаева. — Форма рецепта избрана нами только потому, что она понятна, четко регламентирована, привычна и является фактом для того, чтобы отчитаться. Но самым главным нашим аргументом было то, что сегодня рецепты формируются уже предзаполненные, автоматические. Заранее в программу все вбито: выходит опись рецептов, и ее доносят врачу. Это сугубо документ, которым обмениваются поликлиника и аптека, пациент в указанной схеме никак не задействован. Мы могли бы действовать расписками, но посчитали, что рецепт — наиболее прозрачная, понятная, регламентированная приказами форма документооборота».

Какие-то препараты, например поддерживающие витамины, парацетамол или другие лекарства, не прописанные в методических рекомендациях, необходимо будет приобрести самому Фото: © Александр Кряжев, РИА «Новости»

По словам Яркаевой, накануне минздрав уже провел несколько встреч с представителями муниципалитетов, где подробно обсуждался новый порядок работы. В каждом муниципальном образовании свои волонтеры, в число которых войдут студенты медучилищ и вузов. «Это не новый процесс, мы такой порядок уже имеем — доставляются продукты, лекарства одиноко проживающим людям или тем, у кого нет родственников», — отметила спикер.

Выписывая рецепт, врач, разумеется, предупредит человека о том, что не все препараты он сможет получить бесплатно. Какую-то часть, например поддерживающие витамины, парацетамол или другие лекарства, не прописанные в методических рекомендациях, необходимо будет приобрести самому.

В заключение, отвечая на вопрос о том, сохранится ли у людей с симптомами коронавируса возможность приобрести безрецептурные препараты самостоятельно за деньги, Яркаева выразила надежду на то, что такой необходимости не возникнет. «Надо понимать, коллеги, что сегодня вся промышленность России приоритетно работает в рамках данной программы. Поэтому поскольку у пациента имеется право на амбулаторное бесплатное обеспечение указанными препаратами, то я думаю, что особой необходимости в „Фавипиравире“ или остальных лекарствах, которые я перечислила, не будет: больные смогут их получать бесплатно», — резюмировала замминистра.